Mittwoch, 10. Mai 2023
Mittwoch, 10. Mai 2023
Erhebung/Dokumentation des Aufnahmestatus
Liebe Kollegin und Kollegen,
leider ist aufgefallen, dass zuletzt bei der Aufnahme von Pat. kein Status dokumentiert wird. Dies sollte jedoch durchgehen erfolgen. In der Patientenakte des mpa kann man unter Fachspez. Doku den „Status Urologie“ auswählen und entsprechend den urolog. Status sowie den Status Präsens ausfüllen. Diese Aufgabe wird in der Regel von den Tunrusärzten durchgeführt, sollte jedoch vom Stationsarzt kontrolliert werden. Am Wochenende, wenn kein Turnusarzt anwesend ist, muss der Status vom aufnehmenden Arzt erhoben und dokumentiert werden.
Geplant ist eine Überprüfung im Verlauf ob der Status durchgehend erhoben wird.
ich bitte euch diese Änderung mittels Unterschrift zur Kenntnis zu nehmen.